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食事の度に、顎がガクガクと鳴ってしまう（５２歳・女性）
名医が答える40歳からの医学相談特集
「家庭画報」という女性誌で特集され、当院顧問の稲葉繁先生が、歯科の部門の名医代表として、回答しました。
Q.食事のたびに、顎がガクガクとなってしまう。（５２歳・女性）
食事をしていると、顎がガクガク鳴ります。硬いものを食べると特にひどく、食事の後に疲労感が生じるほどです。軟らかいものばかり食べていると、ますます顎の力が低下してよくないと思うのですが、このような症状を少しでもよくする方法は何かありますか。
A．歯並びの異常と歯の喪失で起こりやすくなる顎関節症年を重ねてきますと、歯や歯並びに変化が生じてくる場合があります。
特に歯並を抜いてそのままにしておくと、歯のなくなった方向に他の歯が寄ってきたり、歯と歯の間が空いてきます。
歯の形は大変複雑にできており、山のように尖ったところや谷のように凹んだところがあります。そして互いに顎の動きを障害しないようにできているのですが、歯並びに異常ができるとこのバランスが崩れ、互いの動きを邪魔してしまいます。そのようになりますと、耳のすぐ前歯にある顎を動かす関節（顎関節）の異常を起こします。
この病気は顎関節症と呼ばれ、音がしたり、口が開かなくなったり、肩こりや腰痛を生じることもしばしばあります。
このような症状を訴える年齢層は２０代及び５０代のひとに多くみられます。
特に中高年の場合、歯列のアンバランスが現れやすい年齢に歯の喪失が重なると噛み合わせに異常を生じやすく、さらに身体上に老化現象が徐々に現れてくることが関係しているといえそうです。
これらの症状があった場合には、なるべく早い時期に歯科医院へ相談に訪れる、相談することをおすすめします。レントゲン写真や噛み合わせの模型をとり、顎の運動を診断してくれるはずです。
治療法は症状により違いますが。家庭でできることは幾つかありますので、以下挙げておきます。
- 大きな口を開けることは避ける。
- 硬いもの食物を長時間食べない。
- 鏡を見ながら口を真っ直ぐに開ける。
- 寝る時は顎に力が加わらないように上を向いて寝る。
- 筋肉のこりはマッサージを行いもみほぐす。
- 全身運動のためにかかとを上げ正しい歩行をする。
これらをぜひ実行してください。
2010年07月06日 | コメント (0) | トラックバック (0)
義歯の噛み合わせが悪いと、どういう障害がでますか？（４０代男性）
Q.４０代半ばでほとんど義歯です。
義歯の咬みあわせが悪い場合、どういう障害が出ますか？
首の凝り、は、これが原因だと思うのですが、、。
A.ほとんど義歯というのは、たぶん被せてある歯がほとんど・・・ということでしょうね。
一本一本別々に治療をしたとすると、全体のバランスが崩れている可能性があります。
上下の歯は全体的にバランスと調和がとれて機能しています。
虫歯や神経の治療で、一本単位で被せものをすると、治療した歯の本数が多ければ、最初の基準が狂ってしまいます。
例えば、左右の噛み合わせの高さが違っていたり、歯の大きさが違ってしまいます。
義歯の咬みあわせが悪い場合、どういう障害が出ますか？
ということなのですが、
「顎（あご）が大きく開けない」「顎の関節付近が痛い」という症状。
「肩がこる」「腰が痛い」「手足がしびれる」「耳鳴りがする」「偏頭痛がひどい」というような症状などがあげられます。これらは顎関節症と言われる症状です。
顎（あご）付近の痛みを訴えたり、口が開かない、顎のあたりでパキン、ジョリジョリ、コッキン、という音がするといったものです。
顎関節症というと歯並びが悪い、親知らずによるかみ合わせのバランスの悪さ、といったような原因が多くを占めていますが、歯に被せてある銀歯や、詰め物、とくに入れ歯による咬み合わせのバランスが合っていない場合もたくさんあります。
まずは、今の状態が正しい噛みあわせなのかということを検査する必要があります。（咬合診断といいます）
咬合診断により、左右のバランス、正中のズレなどがわかるので、噛みあわせの平面をしっかり整えてあげることが大切でしょう。
以下のページにその診断方法が詳しく書かれています。
2010年06月10日 | コメント (0) | トラックバック (0)
歯を治したら顎が痛くなってしまいました。
Q.2年間かけて歯の治療をしました。上は残っている歯に金具をかけた部分入れ歯を作り、下の歯は神経の治療をして銀歯を被せたのですが、治療が終わったら今度は顎の具合が悪くなってしまいました。顎の関節付近に食事のたびに痛みを感じます。顎を大きく開けるとジョリジョリといった音が鳴り気になります。毎朝、首のまわりが硬くなり、腕もあげずらい状態です。頭痛も頻繁にあります。家族からはいつも疲れた表情をしていると言われています。（50代女性）
もしかしたら、入れ歯が合っていない事が原因なのではと不安に思い相談させていただきました。
A. 「顎（あご）が大きくひらけない」「顎関節付近が痛い」という症状を訴え、さらに詳しい問診にて「首筋がはる」「肩がこる」「腰がいたい」「手足がしびれる」「耳鳴りがする」「偏頭痛がひどい」というような症状をもつ50～70代の患者様がとても多いです。
顎関節症は顎付近の痛みを訴えたり、口が開かない、顎が大きく開けないといったもので、従来20代・30代の若い年齢の方に多い症状とされてきましたが、最近、50代・60代の顎（あご）関節症が急増しております。
50代・60代の方の顎関節症の原因はほとんどが、入れ歯による噛み合わせやバランスがあっていないとに起因していると思われます。
噛み合わせやバランスを整えるためには、上下の歯型が体の真ん中に対して対称であるか、噛み合わせの器械をつけてから診断し、それに合う入れ歯を制作することが大事だとされております。
しかし、従来の保険の入れ歯は、噛み合わせのバランスがとれておらず、そのような入れ歯で無理をして食事をし、顎の症状がさらに悪化することがしばしば見受けられます。
稲葉歯科医院では、諸外国で最も進んでいるドイツの入れ歯、「リーゲルテレスコープ」を用いることで、かみ合わせの平面を左右対称にしっかり作ることができます。
顎関節症の患者様に最も有効な治療をおこなっております。
治療後は、入れ歯であっても、もともと歯があった時と同じ平面にもどすことで、バランスもよくなり顎関節の痛みやそれに付随する「肩こり」「耳鳴り」なども消えてゆきます。
まずはかみ合わせのバランスが合っているかどうか調べる必要があると思います。
